誤信乾癬能治癒大男人泡貴妃百花澡

醫師呼籲：乾癬雖無法根治但已有多樣治療方式可長期控制病情

 

「三兄弟都沒有，為什麼只有我有!?」39歲的葉先生罹患乾癬18年，常常因為病灶徹夜難眠，不僅因自卑害怕出門，原本從事業務工作的他中斷工作已有半年之久。為此他怨天尤人，對於過去的罹病過程，是段「想刪除的痛苦回憶」。

 

為了追求治癒，葉先生曾經嘗試廟裡推薦的貴妃百花澡，各式花草熬煮後浸泡全身，一次要價1,200元，葉先生連續泡了近30次未見療效。之後聽信網路推薦，自行購買類固醇服用7個多月。直到3年前葉先生到成大醫院就診，配合醫師建議療程，每3個月接受一次健保給付的生物製劑注射治療，症狀有明顯改善，也不用常回醫院治療，更能好好安排自己的生活。

 

成大醫院皮膚部楊朝鈞醫師表示，乾癬的皮膚常有裂開的傷口，浸泡偏方可能會造成傷口細菌感染，且乾癬病人不適合長期使用口服或針劑類固醇，除了會有顯著的副作用外，還會在停藥時造成乾癬惡化或膿疱型乾癬。

 

乾癬雖無法治癒西醫提供多樣治療選擇可以長期控制

療效安全性方便性劃出乾癬的治療黃金三角

成大皮膚部趙曉秋主任指出，乾癬不是免疫力下降，而是免疫系統失衡、造成皮膚慢性發炎的疾病。目前雖然無法治癒，但如糖尿病、高血壓一樣，可以長期慢性控制。現今醫療已有多樣治療選擇，病友可以與醫師好好討論，從療效、安全性、方便性3個面向，規劃出合適自己、又能長期配合的治療方式。

 

目前皮膚科的治療包括外用藥膏、照光、口服藥、生物製劑等[i]，都經過大型實驗確定其療效以及安全性。若按照治療步驟仍無法達到良好控制者，健保也有給付生物製劑，能直接抑制發炎反應，效果更為顯著；以長效生物製劑之5年臨床報告顯示，有接近8成的病人仍可以維持穩定的療效，且長期使用也未因時間增加而累積安全性疑慮[ii]。

 

楊朝鈞醫師指出，乾癬治療的目標，應該是使乾癬對於生活品質、社交功能的干擾降到最低。患者平日也應做到生活作息的調理、自我照護，維持理想體重，戒菸避酒，避免高壓，以避免乾癬病灶復發惡化[iii]。

 

依病狀與作息遵照醫囑找出適合自己的治療方式與頻率

楊朝鈞醫師並表示，有些患者能夠靠照光、外用藥膏就能做到良好控制，有些則需要搭配不同的治療方式。國外便有實證研究證明，中重度的乾癬患者，使用生物製劑搭配照光治療，療效會更好[iv]。而治療頻率的配合度也須納入考慮，如照光每週需要回診2-3次，慢慢增加強度才能達到效果，生物製劑也有最短1週2次、甚至最長3個月1次的治療方式，合適學業工作忙碌的患者。

 

「這才是生活！」治療後恢復正常生活彷若重生

經過長期治療控制，現在的葉先生，不僅可以去游泳、洗三溫暖，養成運動的習慣，健康過生活，更實現夢想自己開店當主廚。葉先生說自己像重新活過來一樣，不再遭受異樣眼光，揮別不堪回首的過去，也以自身經驗傳遞「勿因迷信治癒而追求偏方」的觀念，與醫師討論出最適合自己的治療方式，才能重獲嶄新人生！

[i]Psoriasis – Treatment options http://www.nhs.uk/Conditions/Psoriasis/Pages/treatmentoptions.aspx

[ii]Kimball A.B. et., al., JEADV 2013, 27, 1535-1545

[iii]Cynthia Bailey, Lifestyle Changes to Help Heal Psoriasis, 2013:3 https://www.drbaileyskincare.com/info/blog/lifestyle-changes-to-help-heal-psoriasis

[iv]Farahnik, B., Patel, V., Beroukhim, K., Zhu, T. H., Abrouk, M., Nakamura, M., Singh, R., Lee, Kristina., Bhutani, T., Koo, J., Psoriasis: Targets and Therapy 2016:6 105–111